Hỗ trợ trực tuyến
Tư vấn viên
Bs Trịnh Thị Phượng
Đối tác
TẠI SAO BỆNH TRỨNG CÁ LẠI BÙNG PHÁT KHI ĐIỀU TRỊ?

Tại sao trứng cá lại bùng phát sau điều trị?

 

 

Bệnh trứng cá là một bệnh da rất thường gặp

     Trứng cá là một bệnh da thông thường rất hay gặp, đặc biệt là ở lứa tuổi thanh thiếu niên. Bệnh có thể diễn biến kéo dài, ảnh hưởng lớn tới thẩm mỹ, tâm lý cũng như sự tự tin của bệnh nhân.
Có nhiều nguyên nhân và yếu tố liên quan tới cơ chế bệnh sinh của bệnh, trong đó sự tăng tiết của tuyến bã, dày sừng cổ nang lông, sự hiện diện của vi khuẩn Propionebacterium acnes (P.acnes) và các phản ứng viêm đóng vai trò quan trọng trong cơ chế bệnh sinh.
Isotretinoin đường uống (13-cis-retinoic acid) là thuốc được chỉ định để điều trị trứng cá mức độ nặng và không đáp ứng với các điều trị khác. Đây là thuốc duy nhất tác động lên tất cả các cơ chế bệnh sinh của trứng cá. Liều bắt đầu được khuyến cáo là 0,5-1 mg/kg/ ngày và tổng liều tích lũy cần đạt để giảm sự tái phát của bệnh là 120-150 mg/kg.

Trứng cá bùng phát trong khi điều trị


Trứng cá bùng phát:

      Trứng cá bùng phát là sự tăng lên của số lượng tổn thương viêm (mụn mủ, sẩn mủ, cục, nang, nốt) so với lần khám trước và ảnh hưởng đến tâm lý của bệnh nhân.   

        Trứng cá bùng phát là vấn đề thường gặp, nhất là sau khi bắt đầu điều trị bằng thuốc Isotretinon. Cơ chế của sự bùng phát sau điều trị bằng Isotretinoin chưa rõ ràng, nhưng có liên quan đến việc giải phóng nhiều kháng nguyên của P. acnes và kháng nguyên của vỏ nang lông tuyến bã, tăng cường đáp ứng viêm của  bạch cầu đa nhân trung tính,...
Trứng cá bùng phát thường gặp trong 3-5 tuần kể từ khi bắt đầu điều trị, và tình trạng này có thể kéo dài đến 20 tuần sau đó. Vị trí bùng phát đa số gặp ở mặt, ít ở thân mình.

 

 

Các mức độ:

Trứng cá bùng phát được chia làm 3 mức độ:
-  Nhẹ: < 5 tổn thương mới.
- Trung bình: 5-10 tổn thương mới.
-  Nặng: > 10 tổn thương mới.
Xử lý:

Nếu bệnh nhân đã được kê đơn điều trị thuốc trị trứng cá nhất là thuốc Isotretinoin không nên quá hoảng hốt hoặc phản ứng tiêu cực với thầy thuốc. Cần thông tin ngay với Bác sĩ và tốt nhất đến khám lại để được điều chỉnh thuốc cho phù hợp. Hiện nay tùy vào mức độ nặng sẽ có các phương án điều trị khác nhau:

Nếu nhẹ: Không cần thay đổi điều trị vì các tổn thương sẽ giảm trong vòng 4 tuần.

Nếu trung bình hoặc nặng: Thầy thuốc có thể giảm liều thuốc đang điều trị và thêm một số các thuốc kháng sinh cũng như các thuốc khác. 
 Một điều lưu ý là trứng cá cần điều trị lâu dài, có thể phải vài tháng và trong quá trình điều trị có thể bùng phát nên bệnh nhân cần phối hợp với thầy thuốc chuyên khoa da liễu, tránh điều trị theo sự mách bảo của người quan hoặc thầy thuốc không chuyên khoa.

 Copyrights Thiet Ke Website by ungdungviet.vn